病原微生物標(biāo)本的采集方法！
病原微生物標(biāo)本的采集方法！
一、病原微生物標(biāo)本的采集條件
⒈具有與采集病原微生物樣本所需要的生物安全防護(hù)水平相適應(yīng)的設(shè)備，包括個(gè)人防護(hù)用品（*、帽、kouzao、鞋套、手套、防護(hù)眼鏡等）、防護(hù)材料、器材和防護(hù)設(shè)施等
⒉具有掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能的工作人員
⒊具有有效的防止病原微生物擴(kuò)散和感染的措施
⒋具有保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段
采集過(guò)程中應(yīng)對(duì)標(biāo)本的來(lái)源、采集過(guò)程和方法等作詳細(xì)記錄。
二、不同病毒的采樣方法
⒈霍亂： 在病人使用抗菌藥物前采糞便或肛拭子放入堿性蛋白胨水或卡—布*中送檢；外環(huán)境未消毒處理前采集可疑水源和食品，水體可直接采水法或紗布?jí)K集菌法，食品一般取50-100克樣品放入無(wú)菌廣口瓶或塑料袋內(nèi)。
⒉鼠疫 ：發(fā)病早期采血、痰、淋巴結(jié)穿刺液，采靜脈血5ml，其中3 ml分離血清供血清學(xué)檢測(cè)用，其余作鏡檢、培養(yǎng)和接種動(dòng)物作分離病原體用。另根據(jù)各型特點(diǎn)，采集不同部位的材料。
⒊傷寒副傷寒 ：發(fā)病早期未用抗菌藥前采血，靜脈采血3-5 ml，分離血清備用，攪碎xuekuai，放入20-30 ml葡萄糖膽汁肉湯中作分離培養(yǎng)，如取糞便作病原分離，應(yīng)在用抗菌素前或停藥后2天采新鮮糞便3-5克。
⒋細(xì)菌性痢疾 ：病原分離在使用抗菌藥前采肛拭或留便送檢。
⒌流行性腦脊髓膜炎 ：采集病人*作直接鏡檢和病原分離，盡量將培養(yǎng)皿保溫帶到現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行床旁接種，并注意保溫運(yùn)送；采發(fā)熱期靜脈血2-3ml，分離血清，既可作快速測(cè)定抗原亦可作為雙相血清測(cè)特異性抗體。
⒍鉤端螺旋體： 采發(fā)病早期和恢復(fù)期血液分離血清作抗體檢測(cè)；采病人尸體或解剖動(dòng)物的腎、肝、肺淋巴結(jié)。
⒎布魯氏菌 ：布魯氏菌既可感染人和家畜，又可感染和寄生于幾十種野生動(dòng)物，因此要根據(jù)具體情況進(jìn)行采樣。
肘靜脈抽取病人及可疑者血2-5 ml，放入含5%檸檬酸鈉液的試管中作病原分離培養(yǎng)用；牲畜從頸靜脈采血，處理方法同上。
動(dòng)物流產(chǎn)胎兒 各類(lèi)牲畜的流產(chǎn)胎兒清水沖洗后，放入3%的來(lái)蘇兒液中浸泡30分鐘以上，在無(wú)菌條件下解剖，分別從淋巴結(jié)、肝、脾、胃內(nèi)容物、肺和脊髓取樣，直接接種于培養(yǎng)基上。
母畜yingdao分泌物 用0.1%過(guò)錳酸鉀液洗凈動(dòng)物外yingbu，然后用擴(kuò)陰器擴(kuò)開(kāi)yingdao，將無(wú)菌樣拭子插入yingdao輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)棉棒，吸附子宮口分泌物，取出后直接涂布在培養(yǎng)基上，也可將棉棒放入無(wú)菌生理鹽水中，將洗液注射脈鼠后作生物學(xué)檢查和病原分離。
母畜乳汁 用溫?zé)o菌生理鹽水洗凈乳房和rutou，再用75%酒精消毒，然后擠出初幾滴乳汁棄去，再擠3-5 ml乳汁于無(wú)菌離心管中，3000rpm10min，取沉渣及上層奶皮接種培養(yǎng)基或接種動(dòng)物。
⒏炭疽：病人血、痰、糞便、腦脊液按常規(guī)方法采集，潰瘍滲出物用無(wú)菌棉棒涂擦患部后插入肉湯培養(yǎng)基中，注意棉棒要沿管壁擠壓、涮洗，加塞送檢。
尸檢樣品一般剪取耳尖或指端一小塊，直接在平皿培養(yǎng)基上和玻片上壓印供分離培養(yǎng)和染色鏡檢，注意除非特別需要，一般不作大型動(dòng)物的剖檢，以防止造成環(huán)境的持久污染。已宰殺的牲畜，脾、肝、淋巴結(jié)是shouxuan檢樣，空氣樣品用空氣采樣器采集；土壤每份取5-10克，草和其它可剪取2-5克，堅(jiān)固物體用濕棉棒拭表面采樣。
⒐甲型肝炎：采發(fā)病早期新鮮糞便5克于無(wú)菌的容器內(nèi)送檢(病原分離)；采急性靜脈血3 ml分離血清供HAAg全抗體（IgG、IgM）檢測(cè)用，還應(yīng)注意收集恢復(fù)期血清。
⒑脊髓灰質(zhì)炎：于急性期（越早越好），一般麻痹后2周內(nèi)采新鮮糞便5克于無(wú)菌容器內(nèi)，次日（間隔24h以上）再采1次。
⒒流行性感冒 ：采發(fā)病3天內(nèi)流感樣病例（T≥38℃、伴有咽痛或咳嗽癥狀之一者,缺乏其它實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù) ）的*或*放入5 ml采樣液中或用采樣含漱液采樣，冷藏運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室。沒(méi)有服用過(guò)抗病duyao物。
⒓麻疹：作病毒分離的樣品，要在前驅(qū)期或出疹初期采*放入病毒保存液中迅速送回實(shí)驗(yàn)室；作血清學(xué)診斷的樣品，則在出疹后1周-2周采血，必要時(shí)間隔1周再采1次。
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