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萬(wàn)物皆可聯(lián),寡核苷酸療法開(kāi)啟新策略

來(lái)源:上海皓鴻生物醫(yī)藥科技有限公司   2024年07月05日 17:05  

寡核苷酸(oligonucleotide)治療的原理主要是干擾RNA的功能,從而影響基因表達(dá)和蛋白質(zhì)合成。以下是幾種常見(jiàn)的寡核苷酸療法:siRNA(小干擾RNA)、miRNA(微小RNA)、ASO(反義寡核苷酸)及Aptamer(適配體)。盡管寡核苷酸在治療上具有許多優(yōu)勢(shì),例如可以針對(duì)特定基因進(jìn)行干預(yù)、調(diào)控蛋白質(zhì)表達(dá)等,但也存在一些缺點(diǎn)和挑戰(zhàn):生物穩(wěn)定性低,在體內(nèi)容易被核酸酶降解;需要克服細(xì)胞膜的障礙及體內(nèi)輸送難題;靶向性較差;引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體反應(yīng);有一定的肝毒性和腎毒性。

抗體偶聯(lián)藥物(ADC)因其特異性高及細(xì)胞毒性小成為近年來(lái)的藥物寵兒。據(jù)研究,我國(guó)ADC藥物的市場(chǎng)規(guī)模在2024年有望達(dá)到74億元,2030年預(yù)計(jì)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到292億元。萬(wàn)物皆可聯(lián),除ADC外的XDC藥物,還有多肽偶聯(lián)藥物(PDC)、放射性核素偶聯(lián)藥物(RDC)、小分子偶聯(lián)藥物(SMDC)、抗體免疫刺激偶聯(lián)藥物(ISAC)、抗體片段偶聯(lián)藥物(FDC)等,由此開(kāi)啟XDC藥物新紀(jì)元。


抗體-寡核苷酸偶聯(lián)物(AOC)有望解決該難題,以抗體作為遞送介質(zhì),克服寡核苷酸藥物遞送系統(tǒng)(主要是LNP和GalNAc)只能肝臟靶向增強(qiáng)靶向性的缺點(diǎn),同時(shí)降低細(xì)胞毒性,為寡核苷酸療法開(kāi)辟新策略。

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圖1 AOC 示意圖

抗體-寡核酸藥物(Antibody-Oligonucleotide Conjugates, AOCs)在藥物研發(fā)領(lǐng)域具有巨大的潛力,其未來(lái)趨勢(shì)包括但不限于以下幾個(gè)方面:

  1. 精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用: AOCs 可以針對(duì)特定的疾病生物標(biāo)志物或靶點(diǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)治療,為個(gè)性化醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)提供了新的手段。

  2. 腫瘤治療:AOCs 在腫瘤治療領(lǐng)域具有廣闊的應(yīng)用前景,可以利用抗體的靶向性將寡核酸藥物運(yùn)送到腫瘤細(xì)胞內(nèi)部,從而提高治療效果并降低毒副作用。

  3. 克服多藥耐藥性:AOCs 可以通過(guò)靶向耐藥性基因或信號(hào)通路來(lái)克服腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性,為臨床治療帶來(lái)新的突破。

  4. 神經(jīng)退行性疾病治療:AOCs 可能在治療神經(jīng)退行性疾病方面發(fā)揮重要作用,例如通過(guò)靶向治療與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的分子靶點(diǎn)來(lái)延緩疾病進(jìn)展。

  5. 傳遞RNA干擾劑:AOCs 可以作為傳遞RNA干擾劑的載體,靶向調(diào)節(jié)基因表達(dá),為基因治療和遺傳性疾病治療提供新的思路。

  6. 治療炎癥和自身免疫性疾病:AOCs 可能用于治療炎癥和自身免疫性疾病,通過(guò)靶向調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)治療效果。

ADC 中藥物連接體的共軛完-全采用直接共軛法。而寡核苷酸則比一般的小分子化合物有更多的連接方法。圖 2 展示了制備 AOC 的四種一般方法。這些方法包括離子相互作用(圖 2A)、親和結(jié)合(圖 2B)、直接共軛(圖2C)和利用雙鏈作為共軛分子(圖 2D)。

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圖 2 制備 AOC 的四種方法

2021年11月, AOC先-驅(qū)Avidity Biosciences的抗體寡核苷酸偶聯(lián)物AOC1001的I期臨床試驗(yàn)完成首-例患者給藥,標(biāo)志著全-球-首-款A(yù)OC藥物進(jìn)入臨床試驗(yàn),Avidity目前研發(fā)管線如圖3。2023年底,BMS與Avidity達(dá)成全-球許可和研究合作協(xié)議,利用Avidity的平臺(tái)技術(shù),專注多達(dá)5個(gè)心血管抗體-寡核苷酸偶聯(lián)(AOC)藥物靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)、開(kāi)發(fā)和商業(yè)化。Avidity將獲得1億美元預(yù)付款,其中含6000萬(wàn)美元現(xiàn)金支付,及按每股7.88美元購(gòu)買約4000萬(wàn)美元的Avidity普通股,此外,還有高達(dá)13.5億美元的研發(fā)里程碑,和高達(dá)8.25億美元的商業(yè)里程碑付款等等,BMS潛在累計(jì)付款23億美元(約合人民幣160億元)。與“魔法子-彈”ADC一個(gè)字母之差的AOC,眨眼間身價(jià)暴漲。

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圖3 Avidity目前AOC研發(fā)管線

此后,國(guó)外Tallac Therapeutics、 Dyne Therapeutics、Denali Therapeutics等也在探索AOC技術(shù)的不同應(yīng)用,這些疾病包括肌肉疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)疾病和癌癥,有些AOC項(xiàng)目已經(jīng)進(jìn)入臨床。迦進(jìn)生物成為首-批布局AOC項(xiàng)目的國(guó)內(nèi)公司。

綜上所述,抗體-寡核酸藥物具有廣闊的應(yīng)用前景,未來(lái)趨勢(shì)包括在腫瘤治療、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、神經(jīng)退行性疾病治療等領(lǐng)域發(fā)揮重要作用,并為個(gè)性化醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)帶來(lái)新的機(jī)遇??贵w-寡核酸藥物在未來(lái)發(fā)展中仍面臨諸多挑戰(zhàn),需要在藥物交付系統(tǒng)優(yōu)化、免疫原性和毒性反應(yīng)管理、耐藥性問(wèn)題、生產(chǎn)成本和復(fù)雜性、以及臨床試驗(yàn)驗(yàn)證和監(jiān)管審批等方面持續(xù)努力和突破,以推動(dòng)其在臨床應(yīng)用中取得更大的成功。


樂(lè)研小核酸一體化服務(wù)平臺(tái)

樂(lè)研寡核酸技術(shù)平臺(tái)擁有多名富有經(jīng)驗(yàn)的寡核酸研發(fā)、生產(chǎn)和分析人員團(tuán)體,管理人員,均來(lái)自國(guó)內(nèi)外核酸合成公司擁有10年以上的相關(guān)行業(yè)經(jīng)驗(yàn)。

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圖4 樂(lè)研小核酸一體化服務(wù)平臺(tái)


樂(lè)研可提供毫克級(jí)到噸級(jí)的核苷及單體

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