實(shí)驗(yàn)室作為面向公眾提供準(zhǔn)確可靠的檢測數(shù)據(jù)和檢測結(jié)果的機(jī)構(gòu),應(yīng)衛(wèi)生健康委持續(xù)推進(jìn)“數(shù)字疾控”“智慧疾控”建設(shè)要求,為改善實(shí)驗(yàn)室繁雜的紙質(zhì)文件數(shù)據(jù)存儲查閱效率低,以及工作流轉(zhuǎn)過程容易出錯等對實(shí)驗(yàn)室工作造成嚴(yán)重不便的問題,加強(qiáng)對檢測過程中人、機(jī)、料、法、環(huán)等影響檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的諸多因素實(shí)施有效控制。按照ISO/IEC 17025要求在實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形成過程中,依托盛元廣通智慧疾控中心LIMS實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理系統(tǒng),高效開展疫情監(jiān)測、分析研判、風(fēng)險(xiǎn)評估、檢驗(yàn)檢測管理、提高防控效率,實(shí)現(xiàn)檢測預(yù)警等科學(xué)化管理。
目前通過各項(xiàng)質(zhì)量管理活動將智慧疾控中心LIMS實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理和實(shí)驗(yàn)室其他儀器及第三方檢測機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)系統(tǒng)全功能覆蓋,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室信息化驗(yàn)證檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠和準(zhǔn)確公正。智慧疾控中心LIMS實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理系統(tǒng)含:檢測項(xiàng)目管理、質(zhì)量監(jiān)督、服務(wù)和供應(yīng)商評價(jià)、人員管理,文件記錄管理、糾正措施、預(yù)防措施、內(nèi)部審核、管理評審、校準(zhǔn)和檢測方法、設(shè)備及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、量值溯源、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)分析等一系列流程化操作。
人員管理:系統(tǒng)根據(jù)疾控中心要求確定管理人員、核查人員、操作人員和服務(wù)人員的職責(zé)、權(quán)限與相互關(guān)系,加強(qiáng)中心各級人員《實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定評審準(zhǔn)則》和實(shí)驗(yàn)室管理體系文件宣貫培訓(xùn),培訓(xùn)考評方面在線上完成,操作人員必須熟悉儀器設(shè)備的功能、工作條件使用方法和注意事項(xiàng);特殊設(shè)備操作人員需持證并經(jīng)*權(quán)后才能上崗。實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)檢測方法、程序、目的和結(jié)果評價(jià)都需要由熟悉的人員對檢測關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。
質(zhì)量監(jiān)督:實(shí)驗(yàn)監(jiān)督過程中需要依照工作程序(程序文件)、監(jiān)督計(jì)劃、實(shí)施細(xì)則以及監(jiān)督記錄作為執(zhí)行依據(jù)和指導(dǎo)。內(nèi)容重點(diǎn)圍繞人員、設(shè)備、材料、方法、環(huán)境、樣品和原始記錄等方面,智能生成報(bào)告,系統(tǒng)自動判定標(biāo)準(zhǔn)比對是否達(dá)標(biāo),保證整個檢測過程留痕留跡,確保檢測數(shù)據(jù)的可追溯性。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)加以糾正,保證檢測結(jié)果和質(zhì)量得到有效控制,為實(shí)驗(yàn)室的負(fù)責(zé)人決策作依據(jù)。
服務(wù)和供應(yīng)品的采購:系統(tǒng)嚴(yán)格把控實(shí)驗(yàn)室對檢測和/或校準(zhǔn)質(zhì)量有影響的服務(wù)和供應(yīng)品的選擇、購買、驗(yàn)收和儲存、評價(jià)等的程序監(jiān)督,以確保服務(wù)和供應(yīng)品的質(zhì)量,未經(jīng)檢查或者驗(yàn)證符合有關(guān)檢測方法及規(guī)定的服務(wù)及供應(yīng)品未判定合格時(shí)不允許投入使用。管理人員在系統(tǒng)中對可能產(chǎn)生影響的供應(yīng)品進(jìn)行采購驗(yàn)收必要性的風(fēng)險(xiǎn)評估,然后上傳驗(yàn)收結(jié)果文件。
糾正措施:在質(zhì)量管理活動中,出現(xiàn)不符合情況時(shí),系統(tǒng)記錄實(shí)施補(bǔ)救措施主要糾錯方式:如報(bào)告/證書的編制人在核驗(yàn)人員、*權(quán)簽字人要求下更正報(bào)告/證書中的錯誤;檢測/校準(zhǔn)人員根據(jù)監(jiān)督人員的要求糾正操作中的錯誤;校準(zhǔn)狀態(tài)標(biāo)識的張貼人更換錯誤的狀態(tài)標(biāo)識等,對不符合的檢測/校準(zhǔn)工作及時(shí)分析,消除問題產(chǎn)生根源。
預(yù)防措施:在管理評審或其他質(zhì)量管理活動中,發(fā)現(xiàn)需要改進(jìn)或預(yù)防的地方進(jìn)行預(yù)防措施改進(jìn)及執(zhí)行,如通過培訓(xùn)人員、修訂程序、建立報(bào)告/證書模板來固化檢測/校準(zhǔn)項(xiàng)目,防止今后不再出現(xiàn)項(xiàng)目遺漏的錯誤,預(yù)防措施評判標(biāo)準(zhǔn)為:審核發(fā)現(xiàn)的不合格、客戶投訴、反復(fù)出現(xiàn)的不合格以及后果嚴(yán)重的不合格,達(dá)到“追本溯源”的目的。
校準(zhǔn)和檢測方法:系統(tǒng)建立校準(zhǔn)和檢測方法臺賬,實(shí)施檢測方法的發(fā)布、更新等活動監(jiān)控,定期進(jìn)行檢測方法等標(biāo)準(zhǔn)查新,新項(xiàng)目計(jì)劃時(shí),進(jìn)行檢測方法所對應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書、記錄表格、檢測報(bào)告等資料的添加、評審、確認(rèn)等活動。
質(zhì)監(jiān)記錄:
質(zhì)量監(jiān)督從系統(tǒng)中發(fā)起,記錄應(yīng)包含監(jiān)督對象、地點(diǎn)、內(nèi)容、方式,監(jiān)督評價(jià)及處理意見。涵蓋全部質(zhì)量活動涉及的人員及設(shè)備操作等,詳細(xì)記錄每一步的操作及流程,現(xiàn)場評審等各環(huán)節(jié)的自動對接與流轉(zhuǎn),最終記錄到LIMS系統(tǒng)中,相關(guān)內(nèi)部質(zhì)控手段從系統(tǒng)中提取,并且完成每一次以及最終的驗(yàn)收與評價(jià)。
設(shè)備及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì):
儀器設(shè)備:系統(tǒng)建立完整的儀器設(shè)備檔案,校準(zhǔn)應(yīng)可溯源到國家或者國際測量基準(zhǔn)。每臺儀器建立管理臺賬:包括購置淘汰記錄、檢定/校準(zhǔn)/核查計(jì)劃和報(bào)告、儀器運(yùn)行狀態(tài)、故障和維修記錄、使用和校準(zhǔn)記錄等信息、調(diào)試驗(yàn)收報(bào)告、運(yùn)行狀況、性能變化、異?,F(xiàn)象及整改情況等,達(dá)到儀器和材料不應(yīng)對檢測活動有不良干擾。
標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì):實(shí)驗(yàn)室操作人員在LIMS系統(tǒng)將應(yīng)驗(yàn)收并記錄標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)名稱、標(biāo)物編號、批次號、包裝情況(是否完好)、標(biāo)識、證書、特性量值、不確定度、有效期、購入日期、購入數(shù)量、生產(chǎn)商、要求的儲存環(huán)境、運(yùn)輸環(huán)境(避免檢驗(yàn)所需樣品在傳遞過程中變質(zhì)或混淆)、驗(yàn)收人、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等。分門別類存放,在LIMS系統(tǒng)中建立管理臺帳,領(lǐng)用應(yīng)履行規(guī)定的管理程序。
量值溯源:
系統(tǒng)列出送檢設(shè)備清單(一般為強(qiáng)制計(jì)量器具)、檢定機(jī)構(gòu)(應(yīng)為法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu))、檢定周期或檢定日期等,應(yīng)在程序文件中規(guī)定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)進(jìn)行驗(yàn)證評價(jià)。
首先:當(dāng)系統(tǒng)檢測出測量儀器無法溯源到國家計(jì)量基準(zhǔn)的情況下,操作人員應(yīng)該采用實(shí)驗(yàn)室之間標(biāo)準(zhǔn)品&對照品進(jìn)行驗(yàn)證。也可以用兩臺同類設(shè)備比對的方式,檢測數(shù)據(jù)應(yīng)集中妥善保存,保證檢查測量